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北京地铁扶梯近期增加“黄脚印”标识 倡导市民“站稳扶好”

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北京地铁扶梯近期增加“黄脚印”标识 倡导市民“站稳扶好”

北京地铁扶梯近期增加“黄脚印”标识 倡导市民“站稳扶好”

原标题:明天是6·14世界献血者日 北青报记者探访(tànfǎng)北京市红十字血液(xuèyè)中心 一滴血从臂弯到患者(huànzhě)的漂流之旅 工作人员正争分夺秒(zhēngfēnduómiǎo)将全血按需制备成不同的血液制品 工作人员将(jiāng)血液送入离心机 6月11日,在北京站前那座充满未来感(gǎn)的纯白色献血方舱里,57岁的陈贵田又一次平静地伸出手臂。这位山西来京务工者已经坚持献血十余年(shíyúnián),“收到短信(duǎnxìn)说血被用上了,我就高兴。”他质朴的话语(huàyǔ),开启了一袋救命血液的从献血者到受血者(shòuxuèzhě)的全生命旅程。每天,逾千袋血液从全市84个街头(jiētóu)献血点汇入(huìrù)北京市红十字血液中心,经历严苛检测与制备,化作不同规格种类的“生命养料”送往全市150余家医院和(hé)各中心血库。在6月14日世界献血者日前夕,北京青年报记者深入北京市红十字血液中心,全程探索一滴血的“漂流之旅”。 全面阻击病毒 保证血液安全(ānquán) 当(dāng)满载爱心的血袋从街头采血点送至北京市红十字血液中心,一场与(yǔ)时间的赛跑即刻启动。 每袋血液都携带专属“身份证”:初检血型、操作员信息、用于信息识别(shíbié)的二维码,以及两支不同颜色的血样试管。它们抵达(dǐdá)的第一站就是接血区。扫描录入信息后,血液样本试管会(huì)送至检验科进行(jìnxíng)核酸和血清学检测,血袋则同步被送至三层的成分科进行血液产品制备。 血液(xuèyè)(xuèyè)是救命(jiùmìng)神器,但稍有不慎(shāoyǒubùshèn)也可能是致病元凶。艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝等疾病都能通过血液传播。为了便于检测,每份血液带有两支(liǎngzhī)不同规格的血样试管(shìguǎn),绿帽试管血样用于做血清学检测,筛查乙肝、丙肝、艾滋病病毒(bìngdú)、梅毒、转氨酶以及ABO、RhD血型确定。紫帽试管血样则用于核酸检测,筛查血液中病毒遗传物质。实验室内,两排离心机始终保持工作状态。检验科(jiǎnyànkē)工作人员告诉北青报记者,血液样本要离心15至20分钟,将血细胞与血浆精确分离(fēnlí)。随后,这些试管被送至不同的大型检测设备中,开展核酸检测和血清学检测,好比发现和对抗病毒的两把“狙击枪”。 每条检测结果的背后都(dōu)是对生命(shēngmìng)的负责。为了保证检测结果的准确性,所有标本都要在这里用不同厂家的试剂检测两遍。经历接收、离心(líxīn)、检测、报告(bàogào)发放等十余道工序,检测全程最快也需5小时。大约在第二天,血液的检测结果全部明了。 争分夺秒的(de)加工间 精准定制血液制品 当样本在四楼接受严苛“拷问”时,对应的血袋已同步送往成分科。300平方米的大开间(kāijiān)如同血液的“加工车间”,十余位(shíyúwèi)“白甲技师(jìshī)”正将全血按需拆解成生命组件。 血液不是简单冷藏,而是精准定制(dìngzhì)。 全血可以制备成30余种不同的血液制品,这其中既有规格的不同,也有种类、剂量(jìliàng)的差异。“红细胞用于贫血、创伤患者,助其提升血红蛋白;血浆多用(duōyòng)于烧伤患者,可补充体内的凝血因子达到止血效果(xiàoguǒ);血小板多用于因血小板数量减少或功能异常而引起的出血(chūxuè)或出血倾向性疾病。成分输血的意义就是要让每一滴血都去到最需要的地方,既节约用血,也能减低输血反应的发生,实现一血(yīxuè)多用、精准(jīngzhǔn)治疗(zhìliáo)。”成分科分浆组组长吴迪边操作边解释。 温度与时间(shíjiān)是(shì)生死线。血液制品有严格的冷链要求,悬浮红细胞储存温度为2℃-6℃,血小板的保存温度为20℃-24℃,需震荡保存;新鲜冰冻血浆需在(zài)采集(cǎijí)后6-8小时内完成制备……为了尽可能缩短暴露在室温环境下的时间,每一袋血液的制备过程必须控制在3小时以内。吴迪说:“我们在和细胞衰变赛跑,这(zhè)是个‘拼手速’的环节。”工作人员有序操作,手上动作快速(kuàisù)而麻利。 血液“变身”之前,每一袋全血都(dōu)会被装入离心罐,在精密配平后送入(sòngrù)大型离心机。离心后,血液按密度分层排列:淡黄色(dànhuángsè)的血浆浮于上层,是维持人体(réntǐ)正常生理活动(huódòng)的重要部分;暗红色的是最重的红细胞,是血管中最活跃的一个群体。中间薄薄一层的是血小板和白细胞,呈灰白色。 分装之前,工作人员也会仔细目视判定(pàndìng),“有(yǒu)的血浆颜色太红、不够清亮,可能离心时残留了(le)部分红细胞(hóngxìbāo),需二次离心。有的血浆乳糜状态严重,絮状物较多,大概率是因为献血者头天吃得比较(bǐjiào)油腻,这袋血液要做其他处理,”吴迪严格审视着每一包过手的血液,“每袋血都当作给自己的亲人用。” 最终,全血蝶变成不同种类的“生命特供”:有(yǒu)用于器官移植的“去白细胞悬浮(xuánfú)红细胞”,其中已去除大部分白细胞,以降低输血反应风险、减少免疫(miǎnyì)排斥;有辐照悬浮红细胞,适用(shìyòng)于先天性免疫缺陷患者、造血(zàoxuè)干细胞移植受者,避免输血相关性移植物抗宿主病;有洗涤红细胞,适用于高敏感体质患者……各式各样的血液制品实现按需定制、避免浪费(bìmiǎnlàngfèi)。 优先保障急危重症抢救(qiǎngjiù)等紧急需求 合格的(de)血液制品会进入(jìnrù)血液中心的最后一站——供血科。这里如同城市血液供给的“中枢神经(zhōngshūshénjīng)”,每天协调着150余家医院和市内各中心血库的用血需求。 作为全国顶级医疗资源聚集地,北京每年(měinián)要接诊大量来自全国各地的(de)疑难重症患者,年采供血量在全国居首。供血科科长张伟东(zhāngwěidōng)告诉北青报记者,去年北京市红十字血液中心(zhōngxīn)向临床提供的各种血液成分总量(zǒngliàng)将近200吨,能(néng)填满一个面积200平方米、深1米的池子,但供需始终(shǐzhōng)处于“紧平衡”状态——北京2000多万人口占(zhàn)全国1.5%,供血量却占全国3%以上。“截至下午3点半,这一天供血科已经接到360份用血需求订单,电话接了400多个。”张伟东指着供血系统上满屏的订单说。 在供血(xuè)(xuè)科,最显眼的就是一排排特制的血液保存柜,这里的存储智慧令人折服:所有血液制品按医院(yīyuàn)及所需血液种类、取血时序分门别类收纳在柜中,可随来随取。血浆被保存在一人多高(gāo)的医用低温保存箱内,温度恒定在-21℃;“熊猫血”(Rh阴性血)则设置专柜保存,用于应急;为保持(bǎochí)血小板(xuèxiǎobǎn)活性(huóxìng),震荡箱昼夜不停地左右摆动;有时夜间会(huì)有不期而至的急诊用血需求,一个(yígè)应急柜包含了多种血液制品可随时调取;为防止差错,对于预定了血小板的医院,不仅在血袋外配有订单信息,工作人员还会用铅笔在血袋标签上标注医院名称…… 但是,存储只是供血科工作的十分之一,如何将有限的血液资源进行(jìnxíng)精准统筹、合理分配到临床,这无疑考验着供血者的“平衡(pínghéng)之道”。张伟东说,供血科承担着4项重要职责:辖区医疗机构和中心血库的日常和应急保障;重大突发事件紧急用血保障;重大任务用血保障;其他血站超出保障能力时进行兜底(dōudǐ)。多年来,供血科在与各医院沟通的过程中也形成了一些共识:优先(yōuxiān)保障急危重症抢救和产科(chǎnkē)紧急需求;保证献血者优先用血的权益;向能够为人类(rénlèi)健康作出更(gèng)多贡献、能够引领医学发展的医院、学科适度倾斜。张伟东表示(biǎoshì),供血科365天24小时无休,无论何时出现紧急用血需求,都可及时得到(dédào)保障。 本市已拥有84个(gè)街头采血点 世界献血者日即将到来,北京青年报记者(jìzhě)从北京市红十字血液中心了解到,2024年,本市千人口献血率已超过20‰,接近发达国家(fādáguójiā)标准。目前本市街头采血点的数量已达到84个,采血点升级工作(gōngzuò)将有序(yǒuxù)进行,全市首个3.0版献血方舱已落地北京站,可为献血者提供更加温馨舒适的服务(fúwù)。 今年春运(chūnyùn)首日(shǒurì),位于北京站的升级版献血方舱正式启用,这也(yě)是全市首个3.0版献血方舱,已成为北京站地区一道亮丽的风景线。该方舱通体雪白,充满未来感,恰似一个(yígè)太空舱,两侧采用落地窗设计,内部(nèibù)采光明亮。经工作人员核查身份、年龄、献血间隔等基本信息并确认符合条件后,献血者可进入中间自助区域,通过手机扫码即可完成无偿献血健康征询(zhēngxún)和知情同意环节。 3.0版献血(xiànxuè)方(fāng)舱在设计与功能上全面优化,更关注献血者体验。其主体采用铝合金材质,不仅更耐用,保温(bǎowēn)性能也(yě)显著提升,确保献血者无论寒暑都能在舒适温度下完成献血。方舱内(cāngnèi)设有采血区和休息区,橙红色的沙发座椅靠窗并置,色调温馨。座椅升级(shēngjí)为“按摩沙发”,献血者可自行调整角度,以更舒适姿势献血。等候区备有矿泉水、小面包和白砂糖,座椅两侧还设有USB充电口,方便使用。 据北京市红十字血液中心(zhōngxīn)副主任、新闻发言人(fāyánrén)王鸿捷介绍,自2006年以来,本市持续推进采血点(diǎn)建设,2024年北京市运营街头采血点77个,超额完成“2024年底设置采血点73个”的规划目标。今年1月(yuè)至5月,本市又新增中西医急诊抢救医院、航天(hángtiān)七三一医院、天宫院天街、颐和园北宫门、花乡(huāxiāng)新发地、角门东银泰(dōngyíntài)百货、积水潭医院回龙观院区7个采血点,目前全市街头采血点已达到84个。 “我们对于采血点(diǎn)实行动态管理,会根据需要替换(tìhuàn)或者调整地点。目前全市拥有14个2.0版献血(xiànxuè)点。后续,在总结北京站首个(shǒugè)献血太空舱经验的基础上,我们将对前门和动物园的献血点进行3.0版改造升级,为广大献血者提供更好服务。”王鸿捷说。 他还介绍,本市千人口献血率达20.1‰,基本(jīběn)接近发达国家水平。但我国血液(xuèyè)库存处于紧平衡状态,季节、突发性事件可能会造成一过性的(de)血液短缺,因此号召更多人加入无偿献血者队伍至关重要。 摄影/本报记者(běnbàojìzhě) 袁艺
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